雙相抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、思維遲緩、軀體癥狀和自殺傾向等表現(xiàn)。雙相抑郁癥是雙相情感障礙的抑郁發(fā)作期,患者可能出現(xiàn)躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。
患者會(huì)持續(xù)感到悲傷、空虛或無望,這種情緒可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。典型表現(xiàn)為早晨情緒最差,傍晚稍緩解。部分患者會(huì)出現(xiàn)無法解釋的哭泣,對(duì)日?;顒?dòng)完全喪失興趣,甚至對(duì)既往愛好也提不起興致。
患者對(duì)工作、學(xué)習(xí)、社交和性生活等所有活動(dòng)興趣明顯下降??赡艹霈F(xiàn)社交退縮,回避與他人接觸,嚴(yán)重時(shí)可整日臥床。這種狀態(tài)并非懶惰,而是疾病導(dǎo)致的意志活動(dòng)減退。
表現(xiàn)為思考困難、注意力不集中和記憶力下降。患者常感覺頭腦像生銹的機(jī)器,思維速度明顯減慢。決策能力受損,即使是簡單選擇也會(huì)猶豫不決。部分患者伴有明顯的負(fù)罪感和無價(jià)值感。
常見失眠或睡眠過多,食欲顯著改變導(dǎo)致體重波動(dòng)??赡艹霈F(xiàn)不明原因的疼痛、消化問題或其它軀體不適。精力持續(xù)不足,即使輕微活動(dòng)也感到異常疲勞。部分患者出現(xiàn)性欲明顯減退。
嚴(yán)重抑郁發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)反復(fù)的死亡念頭,伴有具體自殺計(jì)劃或自殺嘗試。患者通常認(rèn)為死亡是解脫痛苦的方式。這種狀態(tài)需要立即醫(yī)療干預(yù),家屬應(yīng)移除環(huán)境中可能的自殺工具。
雙相抑郁癥患者需要規(guī)律作息,保證充足睡眠但避免過度臥床。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但不要強(qiáng)迫自己完成過高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果等,避免酒精和咖啡因攝入。家屬應(yīng)給予充分理解和支持,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療,注意觀察情緒變化和自殺風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)。定期復(fù)診對(duì)調(diào)整治療方案很重要,不要自行減藥或停藥。
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