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拔牙術(shù)后的感染怎么辦

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拔牙術(shù)后感染可通過局部清創(chuàng)、抗生素治療、鎮(zhèn)痛處理、傷口護(hù)理、定期復(fù)查等方式干預(yù)。感染通常由口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、操作污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、慢性疾病等因素引起。

拔牙術(shù)后感染需根據(jù)嚴(yán)重程度采取階梯式處理。輕微紅腫可先用生理鹽水或氯己定含漱液沖洗創(chuàng)面，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。出現(xiàn)膿性分泌物時(shí)需由醫(yī)生使用刮匙清除壞死組織，配合過氧化氫溶液沖洗。對(duì)于持續(xù)疼痛伴發(fā)熱者，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素，必要時(shí)聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊控制炎癥反應(yīng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，48小時(shí)后改用軟毛牙刷輕柔清潔。糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和免疫功能評(píng)估。

感染未及時(shí)控制可能引發(fā)干槽癥或頜骨骨髓炎。干槽癥表現(xiàn)為劇烈放射性疼痛和腐臭味，需麻醉下搔刮牙槽窩并填入碘仿紗條。頜骨骨髓炎需進(jìn)行CT檢查明確骨質(zhì)破壞范圍，嚴(yán)重者需靜脈輸注頭孢曲松鈉聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng)。長期使用雙膦酸鹽類藥物者可能發(fā)生頜骨壞死，這種情況需停用藥物并配合高壓氧治療。

術(shù)后應(yīng)保持流質(zhì)飲食2-3天，選擇溫涼的牛奶、米湯等食物，避免辛辣刺激或過熱飲食。使用吸管時(shí)注意不要產(chǎn)生負(fù)壓影響血凝塊形成。24小時(shí)后可開始含服康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，但禁止用力漱口或舔舐傷口。吸煙者至少戒煙1周，飲酒需延遲至拆線后。日常使用沖牙器時(shí)避開手術(shù)區(qū)域，睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭減輕局部充血。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹擴(kuò)散或持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃，應(yīng)立即返院處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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