烤瓷牙套里面的牙爛了可通過重新修復牙套、根管治療、拔牙后種植修復、藥物治療、調整咬合等方式處理。牙齒腐爛通常由繼發(fā)齲齒、牙周疾病、牙套密封性差、口腔衛(wèi)生不良、咬合異常等原因引起。
若牙套邊緣密封性差導致細菌侵入,需拆除舊牙套并清除腐壞牙體。醫(yī)生會重新取模制作新牙套,確保與基牙密合。治療前需拍攝X線片評估基牙狀況,修復后應使用含氟牙膏維護邊緣清潔。
當腐爛波及牙髓時需進行根管治療。醫(yī)生會清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管,術后需觀察1-2周再行冠修復。伴有根尖周炎者可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊或頭孢克洛分散片控制感染。
嚴重腐爛無法保留的牙齒需拔除后考慮種植修復。缺牙區(qū)骨量充足時可直接植入種植體,骨量不足需先進行骨增量手術。種植修復周期通常需要3-6個月,期間可佩戴臨時義齒。
早期齲壞可局部涂布氟化鈉甘油糊劑促進再礦化,配合氯己定含漱液減少菌斑。急性根尖周炎發(fā)作期可使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,但需注意藥物不能替代根本性治療。
咬合創(chuàng)傷導致的基牙損壞需通過調磨對頜牙或制作咬合墊改善。夜間磨牙患者建議佩戴硬質頜墊,長期咬合異常可能需正畸干預。調整后需定期復查咬合關系變化。
日常應使用牙線清潔牙套邊緣,避免咀嚼過硬食物。每半年進行專業(yè)潔治并檢查牙套密合度,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或異味需及時就診。糖尿病患者更需嚴格控制血糖以減少口腔感染風險,吸煙者建議戒煙以改善牙周狀況。
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