乳糖不耐受的母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí),通常無(wú)須嚴(yán)格忌口,但若觀察到嬰兒出現(xiàn)不適,建議母親暫時(shí)避免攝入牛奶、冰淇淋、奶酪、黃油以及含有乳清蛋白或酪蛋白的加工食品等富含乳糖的食物。
乳糖不耐受的嬰兒無(wú)法有效消化母乳中的乳糖,其根本原因在于嬰兒自身腸道內(nèi)乳糖酶活性不足,而非母乳成分存在問(wèn)題。母親飲食中的乳糖會(huì)進(jìn)入乳汁,但含量相對(duì)較低。大多數(shù)情況下,嬰兒能夠耐受。如果嬰兒在母親飲用牛奶或食用奶制品后出現(xiàn)腹脹、腹瀉、哭鬧不安等表現(xiàn),可能與乳汁中乳糖含量輕微增加有關(guān)。此時(shí)母親嘗試暫時(shí)回避高乳糖食物,有助于觀察嬰兒癥狀是否緩解。回避期間,母親應(yīng)注意通過(guò)其他途徑補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,例如食用豆腐、深綠色蔬菜、魚(yú)類等。
一、牛奶
牛奶及其直接衍生物是乳糖的主要來(lái)源。鮮奶、奶粉、酸奶等均含有大量乳糖。母親攝入后,部分乳糖會(huì)進(jìn)入乳汁。若嬰兒對(duì)乳糖特別敏感,可能引發(fā)胃腸不適。母親可選擇豆?jié){、杏仁奶等植物奶作為替代飲品。
二、冰淇淋
冰淇淋由牛奶、奶油制成,乳糖含量較高。食用后可能影響乳汁成分。嬰兒進(jìn)食此類乳汁后,未消化的乳糖在腸道內(nèi)經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵,可能產(chǎn)生氣體,引起腹部脹氣與疼痛。母親可選用水果冰沙等不含乳制品的冷飲。
三、奶酪
奶酪在制作過(guò)程中會(huì)去除部分乳清,但多數(shù)奶酪仍含有乳糖,尤其是軟質(zhì)奶酪如馬蘇里拉奶酪、奶油奶酪等。乳糖不耐受的嬰兒在母親食用奶酪后,可能出現(xiàn)大便稀溏、次數(shù)增多等腹瀉癥狀。硬質(zhì)陳年奶酪如切達(dá)奶酪乳糖含量相對(duì)較低。
四、黃油
黃油是從牛奶中分離出的脂肪,雖然乳糖含量遠(yuǎn)低于牛奶,但對(duì)于嚴(yán)重乳糖不耐受的嬰兒,母親大量食用黃油仍可能成為誘發(fā)因素。黃油常用于烘焙和烹飪,母親需留意相關(guān)食品。可考慮使用椰子油、橄欖油等植物油脂替代。
五、含乳成分的加工食品
許多烘焙食品、餅干、蛋糕、沙拉醬、湯料、糖果及部分快餐可能含有隱藏的乳源成分,如乳清粉、酪蛋白酸鈉等。這些成分是乳糖的來(lái)源。母親在購(gòu)買包裝食品時(shí),應(yīng)仔細(xì)閱讀配料表,避免攝入隱形乳糖。
母親在調(diào)整飲食期間,應(yīng)密切觀察嬰兒的反應(yīng)。癥狀改善通常需要數(shù)天時(shí)間。如果回避乳制品后嬰兒癥狀無(wú)緩解,或嬰兒出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、精神萎靡、脫水等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除牛奶蛋白過(guò)敏、感染性腸炎等其他疾病可能性。確保母親自身營(yíng)養(yǎng)均衡至關(guān)重要,必要時(shí)可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化的飲食方案。
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