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巴比妥中毒呼吸的表現(xiàn)

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巴比妥中毒呼吸的表現(xiàn)主要有呼吸淺慢、呼吸節(jié)律不整、潮式呼吸、呼吸暫停和呼吸衰竭。巴比妥類藥物過量會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致呼吸功能受損，嚴重時可危及生命。

1、呼吸淺慢

巴比妥中毒早期常表現(xiàn)為呼吸頻率減慢、幅度變淺。這是由于藥物直接抑制延髓呼吸中樞，降低其對二氧化碳的敏感性?；颊呙糠昼姾粑螖?shù)可減少至10次以下，呼吸運動微弱，胸廓起伏不明顯。此時血氧飽和度可能尚未明顯下降，但已提示呼吸抑制開始。

2、呼吸節(jié)律不整

隨著中毒程度加重，會出現(xiàn)呼吸節(jié)律紊亂，表現(xiàn)為呼吸深淺不一、快慢不均。這種不規(guī)則呼吸模式反映延髓呼吸中樞功能進一步受抑制，自主呼吸調(diào)控機制失衡?；颊呖赡芡蝗怀霈F(xiàn)數(shù)次急促呼吸后跟隨長時間呼吸暫停。

3、潮式呼吸

典型表現(xiàn)為呼吸由淺慢逐漸加深加快，達到高峰后又逐漸變淺變慢，隨后出現(xiàn)呼吸暫停，如此循環(huán)往復(fù)。這種周期性呼吸模式提示腦干功能嚴重受損，常見于中重度巴比妥中毒。潮式呼吸的出現(xiàn)預(yù)示病情惡化，需立即干預(yù)。

4、呼吸暫停

呼吸暫停指呼吸運動完全停止超過20秒，是嚴重中毒的表現(xiàn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色青紫、意識喪失等缺氧癥狀。長時間呼吸暫?？蓪?dǎo)致腦缺氧損傷，需立即進行人工通氣支持。巴比妥類藥物過量是導(dǎo)致藥物性呼吸暫停的常見原因。

5、呼吸衰竭

最終可發(fā)展為呼吸衰竭，表現(xiàn)為嚴重低氧血癥和高碳酸血癥?；颊叱霈F(xiàn)意識障礙、發(fā)紺、血壓下降等全身缺氧表現(xiàn)。此時需氣管插管機械通氣，同時使用解毒劑如貝美格注射液。呼吸衰竭是巴比妥中毒最危險的并發(fā)癥，可導(dǎo)致多器官功能衰竭甚至死亡。

發(fā)現(xiàn)巴比妥中毒呼吸異常時，應(yīng)立即停止用藥并送醫(yī)救治。保持患者呼吸道通暢，避免誤吸嘔吐物。監(jiān)測生命體征特別是呼吸頻率和血氧飽和度。在醫(yī)生指導(dǎo)下可能需要洗胃、活性炭吸附、堿化尿液等處理。恢復(fù)期應(yīng)注意休息，避免再次接觸巴比妥類藥物，定期復(fù)查肝腎功能。家屬需妥善保管藥物，防止誤服或過量服用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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