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呼吸性堿中毒是高鉀還是低鉀

患者:女,32歲

病情描述:
我患了呼吸性堿中毒,醫(yī)生說之后鉀指標(biāo)會(huì)異常,不知是高還是低,呼吸性堿中毒是高鉀還是低鉀?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

呼吸性堿中毒通常伴隨低鉀血癥。呼吸性堿中毒的電解質(zhì)紊亂主要涉及低鉀血癥、低鈣血癥、低磷血癥、低鎂血癥。

1、低鉀血癥

呼吸性堿中毒時(shí)細(xì)胞外氫離子濃度降低,細(xì)胞內(nèi)氫離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,同時(shí)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致血清鉀水平下降。

2、低鈣血癥

堿中毒狀態(tài)下血漿蛋白與鈣離子結(jié)合增加,游離鈣濃度降低,可能引發(fā)手足抽搐等神經(jīng)肌肉興奮性增高表現(xiàn)。

3、低磷血癥

呼吸性堿中毒可刺激糖酵解過程,促進(jìn)磷酸化合物生成,使血清無機(jī)磷向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。

4、低鎂血癥

堿中毒可能影響腎小管對(duì)鎂離子的重吸收,同時(shí)細(xì)胞內(nèi)鎂離子濃度增加,導(dǎo)致血鎂水平降低。

出現(xiàn)呼吸性堿中毒時(shí)應(yīng)及時(shí)糾正過度通氣原因,嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行靜脈補(bǔ)充治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)水平。

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