醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性尿道感染流膿可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、前列腺炎、尿道狹窄等原因引起，表現(xiàn)為尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀，需根據(jù)病原體類型選擇抗生素治療。

  1、淋球菌感染

  淋病奈瑟菌感染是常見病因，典型癥狀為黃色膿性分泌物，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、大觀霉素、阿奇霉素等藥物，性伴侶需同步治療。

  2、衣原體感染

  沙眼衣原體導(dǎo)致的非淋菌性尿道炎，分泌物呈白色稀薄狀，多西環(huán)素、阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物對病原體有抑制作用，治療期間禁止性生活。

  3、前列腺炎

  細(xì)菌性前列腺炎可能繼發(fā)尿道膿性分泌物，伴隨會(huì)陰脹痛，可選擇環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、塞來昔布等藥物，需配合溫水坐浴緩解癥狀。

  4、尿道狹窄

  反復(fù)感染或外傷導(dǎo)致的尿道狹窄可能引起膿尿，需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療，術(shù)前需用頭孢呋辛等藥物控制感染。

  出現(xiàn)流膿癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)，治療期間保持每日飲水2000毫升以上，避免辛辣食物刺激尿道，內(nèi)褲需每日煮沸消毒防止交叉感染。