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腎結(jié)石接近2厘米通常需要醫(yī)療干預(yù),處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放性手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于硬度較低的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎石后可隨尿液排出,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期不適。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合輸尿管中下段結(jié)石,需配合放置雙J管防止輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟,適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石,可直接取出碎石,術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險。
4、開放性手術(shù)僅用于合并解剖異?;蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗者,通過手術(shù)切口直接取出結(jié)石,創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期較長。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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