醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  促甲狀腺激素值高于正常值可能由碘攝入不足、妊娠期生理變化、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

  1、碘攝入不足

  長(zhǎng)期缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，反饋性引起促甲狀腺激素升高。日?？赏ㄟ^(guò)食用海帶、紫菜等富碘食物補(bǔ)充，無(wú)須藥物干預(yù)。

  2、妊娠期變化

  妊娠早期人絨毛膜促性腺激素可能刺激甲狀腺，導(dǎo)致一過(guò)性促甲狀腺激素升高。通常孕中期自行恢復(fù)，建議定期監(jiān)測(cè)甲功三項(xiàng)。

  3、橋本甲狀腺炎

  可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為甲狀腺腫大伴抗體陽(yáng)性?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。

  4、甲狀腺功能減退

  常因甲狀腺破壞或發(fā)育異常導(dǎo)致，伴隨怕冷、體重增加等癥狀。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片，定期檢測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。

  建議限制十字花科蔬菜攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲。