來源：博禾知道
28人閱讀
輸尿管結石不疼可能與結石體積較小、位置固定、腎積水代償期或神經敏感性差異等因素有關。輸尿管結石疼痛通常由結石移動或梗阻引起，若無刺激則可能無癥狀。
1. 結石體積?。?p>直徑小于3毫米的結石可能未完全阻塞輸尿管，尿液仍可部分通過，未引發(fā)平滑肌痙攣。建議通過多飲水促進排出，定期復查超聲監(jiān)測結石位置。2. 位置固定：嵌頓在腎盂輸尿管連接部的結石若未移動，不會刺激痛覺神經。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術處理，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓劑。
3. 腎積水代償：慢性梗阻導致腎盂逐漸擴張，疼痛感受器適應后痛感減輕。此類情況需評估腎功能，必要時行經皮腎鏡碎石術，伴隨癥狀可能包括腰部鈍脹、尿量減少。
4. 神經敏感性低：糖尿病周圍神經病變或老年患者痛閾升高，可能察覺不到典型腎絞痛。需完善尿常規(guī)及CT檢查，警惕無痛性腎功能損害，可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節(jié)尿液酸堿度。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢