醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  強(qiáng)直性脊柱炎患者可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，但部分患者可能伴隨其他系統(tǒng)表現(xiàn)，如口腔黏膜病變。

  口腔潰瘍?cè)趶?qiáng)直性脊柱炎患者中可能與該疾病的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。炎癥因子如腫瘤壞死因子α等可能影響口腔黏膜的完整性，導(dǎo)致潰瘍形成。部分患者還可能因長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等藥物，間接影響口腔環(huán)境。這類潰瘍通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形疼痛性潰瘍，邊緣紅腫，中心呈灰白色，多發(fā)生在頰黏膜、唇內(nèi)側(cè)等部位。

  少數(shù)情況下，反復(fù)口腔潰瘍可能與強(qiáng)直性脊柱炎合并其他自身免疫性疾病有關(guān)，如白塞病。這類患者的口腔潰瘍往往更深、更大，愈合時(shí)間更長(zhǎng)，且可能伴隨生殖器潰瘍、眼部炎癥等全身癥狀。若潰瘍長(zhǎng)期不愈或反復(fù)發(fā)作，需警惕合并其他免疫性疾病的可能。

  強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激性食物。若潰瘍頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，排除合并其他免疫性疾病的可能。平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉，控制炎癥活動(dòng)，有助于減少口腔潰瘍的發(fā)生。