醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小腎結(jié)石排出時(shí)通常會(huì)有輕微不適感，主要表現(xiàn)為排尿刺痛、下腹墜脹、尿頻或尿流中斷，極少數(shù)可能無(wú)自覺(jué)癥狀。

  1、排尿刺痛

  結(jié)石通過(guò)輸尿管和尿道時(shí)摩擦黏膜，可能產(chǎn)生刀割樣疼痛，疼痛多呈陣發(fā)性，可向會(huì)陰部放射。

  2、下腹墜脹

  結(jié)石移動(dòng)刺激泌尿系統(tǒng)平滑肌痙攣，引發(fā)下腹部持續(xù)性鈍痛，常伴有尿意頻繁但排尿量少。

  3、尿流中斷

  結(jié)石暫時(shí)卡頓在尿道狹窄處會(huì)導(dǎo)致尿流突然停止，改變體位后可能恢復(fù)排尿，可能伴隨終末血尿。

  4、無(wú)癥狀排出

  直徑小于3毫米的結(jié)石可能隨尿液無(wú)聲排出，部分患者僅通過(guò)尿液沉淀物或體檢才發(fā)現(xiàn)結(jié)石。

  建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石，避免高草酸飲食，若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。