醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  女性絕經(jīng)后通常無法自然恢復月經(jīng)。絕經(jīng)是卵巢功能衰竭導致的生理過程，恢復月經(jīng)的可能性與卵巢功能激活、激素替代治療、病理性出血等因素有關(guān)。

  1、卵巢功能衰竭

  絕經(jīng)后卵巢卵泡耗竭，雌激素水平持續(xù)低下，自然恢復月經(jīng)概率極低。若出現(xiàn)異常出血需排查子宮內(nèi)膜病變。

  2、激素替代治療

  短期使用雌孕激素可能誘導撤退性出血，但屬于人工調(diào)控并非生理性月經(jīng)，需嚴格評估心血管及乳腺癌風險。

  3、病理性出血

  子宮內(nèi)膜增生、宮頸病變等可能導致陰道出血，易被誤認為月經(jīng)恢復，需通過婦科檢查及超聲鑒別。

  4、罕見卵巢激活

  極少數(shù)病例報告卵巢功能短暫恢復，可能與應激或免疫調(diào)節(jié)有關(guān)，但缺乏循證醫(yī)學支持，需謹慎對待。

  建議絕經(jīng)后女性關(guān)注骨密度和心血管健康，每年進行婦科檢查，異常出血時及時就醫(yī)明確病因。