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乙肝大小三陽(yáng)多數(shù)情況下無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測(cè)等方式控制病情發(fā)展。
1、抗病毒治療慢性乙肝病毒感染需長(zhǎng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復(fù)制,降低肝硬化和肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
2、免疫調(diào)節(jié)干擾素治療可增強(qiáng)機(jī)體免疫清除能力,部分患者可能出現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和副作用。
3、肝功能保護(hù)水飛薊賓、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物可改善肝臟炎癥,需結(jié)合病毒控制同步進(jìn)行,避免單純保肝治療。
4、定期監(jiān)測(cè)每3-6個(gè)月檢測(cè)HBV-DNA、肝功能及甲胎蛋白,通過(guò)肝臟超聲或彈性成像評(píng)估纖維化程度。
建議保持清淡飲食,嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染。
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