醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)情況下一次人工流產(chǎn)后仍能正常生育，但概率受到子宮內(nèi)膜損傷、術(shù)后感染、輸卵管堵塞、宮腔粘連等因素影響。

  1、子宮內(nèi)膜損傷

  手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷，影響胚胎著床能力。輕度損傷可通過雌激素修復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需宮腔鏡治療。

  2、術(shù)后感染

  未規(guī)范抗感染可能引發(fā)盆腔炎，表現(xiàn)為下腹痛和異常分泌物。需使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物治療。

  3、輸卵管堵塞

  炎癥擴(kuò)散可能造成輸卵管閉塞，導(dǎo)致異位妊娠或不孕?？赏ㄟ^輸卵管造影確診，必要時(shí)行腹腔鏡疏通術(shù)。

  4、宮腔粘連

  創(chuàng)傷修復(fù)過程中可能形成宮腔粘連帶，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。輕度粘連行宮腔鏡分離，重度需放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防復(fù)發(fā)。

  術(shù)后3-6個(gè)月恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜情況，備孕前建議進(jìn)行生育力評(píng)估。