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輸尿管結(jié)石痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜、尿路梗阻引發(fā)痙攣、繼發(fā)感染加重炎癥、先天尿路結(jié)構(gòu)異常等原因引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)腰腹劇痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜導(dǎo)致疼痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、鹽酸坦索羅辛、消旋山莨菪堿等藥物緩解癥狀，同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
2、尿路梗阻痙攣結(jié)石嵌頓導(dǎo)致輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮，引發(fā)絞痛。治療需解除梗阻，可使用黃體酮注射液、間苯三酚注射液等解痙藥物，嚴(yán)重時(shí)需體外沖擊波碎石。
3、繼發(fā)感染炎癥結(jié)石滯留可能合并尿路感染，加重疼痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇等抗生素控制感染，同時(shí)處理原發(fā)結(jié)石。
4、尿路結(jié)構(gòu)異常先天性輸尿管狹窄或憩室易致結(jié)石滯留，此類患者需通過(guò)CT尿路成像明確解剖異常，必要時(shí)行輸尿管狹窄段切除吻合術(shù)等矯正手術(shù)。
急性發(fā)作期建議保持低鹽低嘌呤飲食，每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石移位加重疼痛，疼痛持續(xù)或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲，通常稱為嬰兒叛逆期。
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