醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石導(dǎo)致小便不通可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石堵塞尿路通常由結(jié)石體積過大、輸尿管痙攣、尿路感染、先天畸形等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需幫助兒童制定定時飲水計(jì)劃，避免碳酸飲料。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿量不足有關(guān)，常伴隨腰腹絞痛、血尿癥狀。

  3、體外碎石

  對于直徑小于2厘米的結(jié)石，沖擊波可將結(jié)石粉碎。尿路梗阻可能與結(jié)石位置有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿中斷、膀胱脹痛。

  4、輸尿管鏡取石

  經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于嵌頓性結(jié)石。先天畸形如輸尿管狹窄需同期行擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后需留置雙J管。

  急性尿閉需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適量運(yùn)動預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。