醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  直徑超過10毫米的腎結石通常建議手術治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、經皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術、開放手術。

  1、體外沖擊波碎石術

  適用于直徑5-20毫米的腎結石，通過體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。

  2、經皮腎鏡取石術

  適用于直徑大于20毫米的復雜結石，通過腰部小切口建立通道直接取出結石，對較大結石清除率高。

  3、輸尿管軟鏡碎石術

  適用于輸尿管中上段結石及部分腎結石，通過自然腔道進入碎石，無須體表切口，術后恢復快。

  4、開放手術

  適用于合并解剖異常或上述方法失敗的巨大結石，需切開腎臟直接取石，創(chuàng)傷較大但能徹底清除結石。

  日常建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸、高嘌呤飲食，適當運動促進小結石排出，定期復查監(jiān)測結石情況。