醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒感冒咳嗽發(fā)熱可通過保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)補(bǔ)充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒感冒咳嗽發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、免疫力低下、過敏反應(yīng)等原因引起。

  1、保持空氣流通

  室內(nèi)空氣不流通可能導(dǎo)致病毒積聚，加重嬰兒呼吸道癥狀。建議每日開窗通風(fēng)2-3次，每次15-30分鐘，避免冷風(fēng)直吹。使用加濕器維持濕度在50%-60%，有助于緩解鼻塞和咳嗽。注意避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。

  2、補(bǔ)充水分

  發(fā)熱會(huì)增加體液流失，適當(dāng)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫水。水分不足可能導(dǎo)致痰液黏稠，加重咳嗽。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)到6-8次，尿液呈淡黃色為正常。

  3、物理降溫

  體溫低于38.5℃時(shí)可使用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰敷。穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物，避免包裹過厚。每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，持續(xù)高熱需就醫(yī)。

  4、藥物治療

  對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液可用于3個(gè)月以上嬰兒退熱，布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上嬰兒。小兒氨酚黃那敏顆?？删徑饪人粤魈榘Y狀，但2歲以下嬰兒須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。禁止自行服用抗生素或鎮(zhèn)咳藥。

  5、及時(shí)就診

  出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時(shí)、呼吸頻率加快、精神萎靡、拒食、皮膚花斑等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬急診情況。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，明確感染類型后針對(duì)性治療。

  家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)和進(jìn)食情況，記錄體溫變化曲線?；謴?fù)期保持飲食清淡，暫停添加新輔食。注意隔離避免交叉感染，照料者接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手。如咳嗽持續(xù)超過1周或反復(fù)發(fā)熱，需排查過敏性鼻炎、肺炎等并發(fā)癥。