醫(yī)生回答(1)

• 張向寧

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  懷孕30周胎位多數未完全固定。胎位變化主要與胎兒活動空間、羊水量、子宮形態(tài)、孕婦腹壁張力等因素有關。

  1、胎兒活動空間

  孕30周子宮尚有足夠空間供胎兒活動，胎頭可能從臀位自然轉為頭位，建議孕婦每日進行膝胸臥位練習幫助調整。

  2、羊水量影響

  羊水過多時胎兒活動度大易改變位置，羊水過少則限制胎動，需通過B超監(jiān)測羊水指數，異常時需醫(yī)療干預。

  3、子宮形態(tài)因素

  子宮畸形或肌瘤可能限制胎兒轉動，伴隨腹痛或胎動異常需就醫(yī)，必要時采用外倒轉術矯正胎位。

  4、腹壁張力差異

  經產婦腹壁較松弛胎兒易轉位，初產婦腹肌緊張可能延遲固定，可通過適度運動改善腹部肌肉彈性。

  建議孕32周后加強胎位監(jiān)測，發(fā)現臀位或橫位時及時在醫(yī)生指導下進行矯正，避免劇烈運動防止臍帶繞頸。