醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  青春痘多見(jiàn)于青春期女性，可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、藥物控制、光療及飲食調(diào)整等方式改善。

  1、皮脂分泌過(guò)多

  青春期雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌，導(dǎo)致毛孔堵塞。建議使用含水楊酸的潔面乳清潔，避免使用油性護(hù)膚品，可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠或克林霉素磷酸酯凝膠。

  2、毛囊角化異常

  角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度堆積阻礙皮脂排出形成粉刺。定期用溫和去角質(zhì)產(chǎn)品護(hù)理，醫(yī)生可能開(kāi)具阿達(dá)帕林凝膠、異維A酸軟膏或壬二酸乳膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

  3、細(xì)菌感染

  痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫痘。需避免用手?jǐn)D壓，可外用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，中重度感染需口服多西環(huán)素。

  4、激素影響

  月經(jīng)周期或壓力導(dǎo)致激素波動(dòng)會(huì)加重癥狀。保持規(guī)律作息減少壓力，頑固性痤瘡需就醫(yī)檢測(cè)激素水平，可能采用短效避孕藥或螺內(nèi)酯進(jìn)行調(diào)節(jié)。

  日常注意減少高糖高脂飲食攝入，選擇無(wú)刺激性的護(hù)膚品，若痘痘持續(xù)加重或留下瘢痕需及時(shí)至皮膚科就診。