醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  86歲膀胱結石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開放手術等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、長期臥床、代謝異常、尿路感染等原因引起。

  1、藥物排石：

  適用于小結石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛、碳酸氫鈉等藥物促進結石排出，需配合大量飲水。

  2、體外沖擊波碎石：

  適用于體質(zhì)較好的老年患者，通過體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，治療前需評估心肺功能。

  3、經(jīng)尿道膀胱鏡取石：

  通過尿道置入膀胱鏡直接取出結石，創(chuàng)傷較小，術后恢復快，適合高齡患者。

  4、開放手術：

  適用于結石過大或合并前列腺增生等情況，需進行膀胱切開取石術，術前需全面評估手術風險。

  高齡患者治療需綜合考慮基礎疾病和身體狀況，建議選擇創(chuàng)傷小的治療方案，術后注意多飲水、定期復查，預防結石復發(fā)。