醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺功能減退建議掛內(nèi)分泌科，可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常、垂體病變等因素有關(guān)。

  1、內(nèi)分泌科

  甲狀腺功能減退屬于內(nèi)分泌代謝疾病，內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)通過甲狀腺功能檢查、抗體檢測(cè)等明確病因。典型癥狀包括怕冷、乏力、體重增加等。

  2、甲狀腺外科

  若由甲狀腺手術(shù)導(dǎo)致功能減退，需甲狀腺外科評(píng)估術(shù)后殘留腺體功能。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥。

  3、核醫(yī)學(xué)科

  放射性碘治療甲亢后繼發(fā)甲減時(shí)，核醫(yī)學(xué)科可監(jiān)測(cè)輻射劑量對(duì)甲狀腺的影響。這類患者常伴有頸部腫脹、吞咽不適。

  4、婦產(chǎn)科

  孕產(chǎn)婦出現(xiàn)甲減需婦產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合管理，妊娠期甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、宮高增長(zhǎng)緩慢。

  確診甲減后需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉，定期復(fù)查甲狀腺功能，日常注意避免過度勞累和高碘飲食。