周小鳳 副主任醫(yī)師
兩歲寶寶先嘔吐后發(fā)燒可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等因素有關(guān),建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察脫水表現(xiàn)。
1. 急性胃腸炎飲食不當(dāng)或病毒感染可能導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥,表現(xiàn)為嘔吐后發(fā)熱,家長需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。
2. 上呼吸道感染病毒侵襲咽喉部可能引發(fā)嘔吐反射并伴隨發(fā)熱,家長需保持室內(nèi)濕度,必要時使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒控制癥狀。
3. 輪狀病毒感染秋季腹瀉常見病原體可導(dǎo)致噴射狀嘔吐及高熱,家長需注意臀部護(hù)理,醫(yī)生可能建議使用補(bǔ)鋅制劑、蒙脫石散、干擾素α2b噴霧劑。
4. 細(xì)菌性腸炎沙門氏菌等感染需糞培養(yǎng)確診,典型癥狀為黏液膿血便伴發(fā)熱,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌制劑。
患兒嘔吐期間應(yīng)暫停固體食物6-8小時,發(fā)熱超過38.5℃或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少時須立即就醫(yī)。
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