醫(yī)生回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師
結(jié)核分枝桿菌陰性通常表示痰液或其他樣本中未檢測(cè)到結(jié)核分枝桿菌，可能提示未感染、樣本質(zhì)量不足、檢測(cè)時(shí)機(jī)不當(dāng)或處于非活動(dòng)性感染階段。
1. 未感染檢測(cè)結(jié)果陰性可能表明機(jī)體未感染結(jié)核分枝桿菌，但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
2. 樣本問題痰液量不足、采集方法不規(guī)范或保存不當(dāng)可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果，建議重復(fù)檢測(cè)并規(guī)范采樣流程。
3. 檢測(cè)時(shí)機(jī)感染早期或免疫抑制患者體內(nèi)細(xì)菌載量較低時(shí)可能出現(xiàn)假陰性，需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)等補(bǔ)充檢查。
4. 非活動(dòng)性感染潛伏性結(jié)核感染或治療后細(xì)菌處于休眠狀態(tài)時(shí)檢測(cè)可為陰性，此時(shí)需通過γ-干擾素釋放試驗(yàn)等進(jìn)一步評(píng)估。
建議出現(xiàn)結(jié)核疑似癥狀者及時(shí)復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)流行病學(xué)史、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷感染狀態(tài)。
