醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、飲水排石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性積水等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管痙攣。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕平滑肌痙攣性疼痛，每次持續(xù)15-20分鐘。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或胸膝臥位，減少結(jié)石對(duì)尿路的壓迫刺激，有助于緩解腎絞痛急性發(fā)作時(shí)的劇烈疼痛。
4、飲水排石每日飲水2000毫升以上增加尿量沖刷尿路，小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液排出，需配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
