醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
走路腿癢可能是皮膚干燥摩擦、膽堿能性蕁麻疹、下肢靜脈回流不暢或接觸性皮炎引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
1、皮膚干燥秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過(guò)度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為腿部瘙癢伴細(xì)小皮屑。建議每日涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
2、膽堿能性蕁麻疹運(yùn)動(dòng)時(shí)體溫升高誘發(fā)組胺釋放，出現(xiàn)針尖大小風(fēng)團(tuán)伴劇癢?？赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。
3、靜脈功能不全久站久坐導(dǎo)致下肢靜脈高壓，表現(xiàn)為瘙癢伴水腫或色素沉著。建議穿戴醫(yī)用彈力襪，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行靜脈造影評(píng)估，藥物可選地奧司明或羥苯磺酸鈣。
4、接觸性過(guò)敏衣物染料或洗滌劑殘留刺激皮膚，出現(xiàn)紅斑丘疹伴瘙癢。需更換純棉衣物并用清水漂洗，急性發(fā)作期可短期外用糠酸莫米松乳膏。
建議記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，持續(xù)不緩解需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
