醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、飲水量不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，可通過增加白開水、檸檬水?dāng)z入預(yù)防。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日食鹽不超過5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3、尿路感染細(xì)菌感染導(dǎo)致尿液酸堿度改變，磷酸銨鎂結(jié)晶易沉積。可能與變形桿菌、克雷伯菌感染有關(guān)，常伴尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病導(dǎo)致尿鈣、尿酸排泄異常。可能與激素紊亂、酶缺陷有關(guān)，多表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛。需針對(duì)原發(fā)病使用別嘌醇、噻嗪類利尿劑等藥物。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，限制菠菜、濃茶等草酸含量高的食物，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
