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尿結(jié)石為什么變成腎結(jié)石

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問題描述

尿結(jié)石為什么變成腎結(jié)石

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

尿結(jié)石發(fā)展為腎結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起,可通過增加飲水、藥物排石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。

1、尿液濃縮

飲水不足導(dǎo)致尿量減少,礦物質(zhì)濃度升高形成結(jié)晶。建議每日飲水量超過2000毫升,避免濃茶咖啡。

2、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病易引發(fā)結(jié)石上移。需控制動物內(nèi)臟攝入,可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

3、尿路梗阻

前列腺增生或輸尿管狹窄阻礙結(jié)石排出,可能伴隨腎積水。需解除梗阻病因,必要時(shí)采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

4、繼發(fā)感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石,表現(xiàn)為發(fā)熱腰痛。需用左氧氟沙星等抗生素控制感染,同時(shí)處理結(jié)石。

日常需保持低鹽低脂飲食,限制草酸含量高的菠菜竹筍,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石動態(tài)。

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