醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無須切口，但需重復(fù)治療概率較高。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)采用纖細(xì)內(nèi)鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟，適用于大于20毫米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，需全身麻醉且存在出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、腹腔鏡取石術(shù)針對合并解剖異常的結(jié)石患者，如腎盂輸尿管連接部狹窄，可同期進(jìn)行畸形矯正，創(chuàng)傷小于開放手術(shù)。
術(shù)后需每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
