

王亮 副主任醫(yī)師
兩側(cè)膝關(guān)節(jié)退行性變屬于骨關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn),可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素有關(guān),可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)置換等方式干預(yù)。
1、年齡增長關(guān)節(jié)軟骨隨年齡增長逐漸退化,關(guān)節(jié)液分泌減少,導(dǎo)致緩沖作用減弱。建議減少爬樓梯、深蹲等動作,選擇游泳等低沖擊運動。
2、肥胖體重超標(biāo)會加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。通過控制飲食熱量、增加有氧運動減輕體重,可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、關(guān)節(jié)勞損長期重體力勞動或運動損傷可能導(dǎo)致軟骨損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動彈響。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物。
4、遺傳因素部分人群因膠原蛋白代謝異常易發(fā)關(guān)節(jié)退變,常伴有晨僵、關(guān)節(jié)畸形。晚期可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
日常注意關(guān)節(jié)保暖,適量補充鈣質(zhì)與維生素D,避免長時間保持跪姿或蹲位,疼痛加劇時及時就醫(yī)評估。
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