腎結(jié)石疼痛難忍可能由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起，疼痛程度與結(jié)石大小、位置及個體耐受性相關(guān)。

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生劇烈絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

結(jié)石刺激引發(fā)輸尿管平滑肌強(qiáng)烈收縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性腰腹部絞痛。熱敷可暫時緩解痙攣，藥物可選山莨菪堿片、間苯三酚注射液或黃體酮軟膠囊解除平滑肌痙攣。

結(jié)石滯留導(dǎo)致尿路感染，炎癥刺激加重疼痛，多伴隨發(fā)熱尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。

較大結(jié)石阻塞尿路引發(fā)腎盂內(nèi)壓升高，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴惡心嘔吐。需超聲評估梗阻程度，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

每日飲水量建議超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，急性疼痛發(fā)作須及時就醫(yī)。