畢葉 副主任醫(yī)師
空腹血糖調(diào)節(jié)受損的癥狀主要包括早期無明顯表現(xiàn)、餐前饑餓感、異常出汗、視物模糊等,嚴重時可出現(xiàn)乏力、口渴多尿等糖尿病前期表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn)多數(shù)患者早期無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)輕微餐前心慌或饑餓感,與胰島素分泌延遲有關(guān)。建議通過定期監(jiān)測血糖和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)干預(yù)。
2、進展期癥狀典型表現(xiàn)為清晨空腹血糖偏高,伴隨異常出汗、手抖等低血糖反應(yīng)??赡芘c胰島素抵抗或β細胞功能減退有關(guān),需口服二甲雙胍、阿卡波糖等藥物控制。
3、代謝紊亂出現(xiàn)持續(xù)口渴、多尿等糖尿病典型癥狀時,提示已進展至糖耐量異常階段。常與肥胖、缺乏運動等因素相關(guān),需聯(lián)合生活方式干預(yù)與格列美脲等藥物治療。
4、靶器官損害長期未控制者可出現(xiàn)視物模糊、四肢麻木等微血管病變表現(xiàn),與高糖毒性損傷血管內(nèi)皮有關(guān)。此時需胰島素聯(lián)合硫辛酸等藥物進行保護性治療。
建議每日保持30分鐘有氧運動,限制精制碳水?dāng)z入,定期檢測糖化血紅蛋白以評估干預(yù)效果。
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