醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
應(yīng)激性高血糖可能由遺傳因素、情緒壓力、創(chuàng)傷感染、內(nèi)分泌疾病等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、血糖監(jiān)測(cè)、藥物干預(yù)等方式控制。
1、遺傳因素：家族糖尿病史可能增加應(yīng)激狀態(tài)下血糖異常風(fēng)險(xiǎn)，建議定期篩查血糖并控制體重，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖或胰島素等藥物。
2、情緒壓力：長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)刺激升糖激素分泌，需通過(guò)心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練緩解，伴隨心悸出汗時(shí)可監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血糖。
3、創(chuàng)傷感染：嚴(yán)重?zé)齻蛐g(shù)后炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，可能與細(xì)胞因子釋放有關(guān)，表現(xiàn)為傷口愈合延遲，需使用抗生素聯(lián)合短效胰島素治療。
4、內(nèi)分泌疾?。?p>庫(kù)欣綜合征或甲亢等疾病引發(fā)激素紊亂，通常伴隨向心性肥胖或手抖癥狀，需針對(duì)原發(fā)病使用甲巰咪唑或酮康唑等藥物。日常需限制高糖飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)，突發(fā)嚴(yán)重高血糖或伴隨意識(shí)模糊時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
