醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)不來(lái)有少量出血可能由妊娠相關(guān)出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、生殖系統(tǒng)炎癥等原因引起，可通過(guò)激素治療、藥物調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、妊娠相關(guān)出血早期妊娠可能出現(xiàn)著床出血或先兆流產(chǎn)，表現(xiàn)為停經(jīng)后少量褐色分泌物。建議進(jìn)行血HCG檢測(cè)確認(rèn)妊娠狀態(tài)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎治療。
2、內(nèi)分泌失調(diào)多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會(huì)導(dǎo)致激素紊亂，引發(fā)不規(guī)則出血。伴隨痤瘡、肥胖等癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左甲狀腺素鈉片等調(diào)節(jié)激素。
3、子宮內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜息肉或增生可能引起經(jīng)間期出血，常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)。通過(guò)宮腔鏡檢查確診后，可選用地諾孕素片等藥物，或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療。
4、生殖系統(tǒng)炎癥宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等感染會(huì)導(dǎo)致接觸性出血，可能伴隨下腹墜痛。需進(jìn)行分泌物檢測(cè)后使用甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。
出現(xiàn)異常出血建議記錄出血周期，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查明確病因。
