王亮 副主任醫(yī)師
股骨頭壞死的早期癥狀主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、行走時(shí)疼痛加重、夜間靜息痛等。
1、髖關(guān)節(jié)隱痛早期患者常感到腹股溝區(qū)或臀部深處隱痛,疼痛可能間歇性發(fā)作,久坐或負(fù)重后加重,休息可緩解。
2、活動(dòng)受限髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和外展活動(dòng)度下降,穿襪子、蹺二郎腿等動(dòng)作困難,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。
3、行走疼痛步態(tài)異常出現(xiàn)較早,單側(cè)病變表現(xiàn)為跛行,起步時(shí)疼痛明顯,持續(xù)行走數(shù)百米后疼痛加劇。
4、夜間靜息痛約半數(shù)患者在疾病早期出現(xiàn)夜間翻身痛,平臥時(shí)髖部受壓可誘發(fā)刺痛,與骨髓水腫刺激骨膜有關(guān)。
建議出現(xiàn)上述癥狀者盡早就診骨科,通過(guò)核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)早期骨髓水腫和骨小梁微骨折,避免延誤治療導(dǎo)致股骨頭塌陷。
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