醫(yī)生回答
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病患者可能出現(xiàn)性功能障礙，常見(jiàn)表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等，主要與血糖控制不佳、神經(jīng)血管病變、心理因素、激素水平異常有關(guān)。
1. 血糖控制不佳長(zhǎng)期高血糖可損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。建議通過(guò)胰島素或二甲雙胍等藥物控制血糖，配合規(guī)律監(jiān)測(cè)。
2. 神經(jīng)血管病變糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì)影響勃起神經(jīng)傳導(dǎo)，血管病變則減少生殖器血流量?？勺襻t(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等藥物改善血流。
3. 心理因素疾病壓力可能導(dǎo)致焦慮性功能障礙。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。
4. 激素水平異常糖尿病可能引起睪酮分泌減少。確診后可通過(guò)十一酸睪酮等藥物補(bǔ)充治療，需定期檢測(cè)激素水平。
建議糖尿病患者保持適度運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免吸煙飲酒，定期復(fù)查血糖及并發(fā)癥情況，出現(xiàn)性功能問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
