各地除了打擊騙?!佟醇俨∪?、假病情、假票據外,在打擊騙保方面,醫(yī)保局保的假透析。據了解,近日,四川省成都市武侯區(qū)醫(yī)保局采取約談血液透析定點醫(yī)療機構法人、開展相關政策培訓、建立相關聯絡機制等措施,進一步做好門診血液透析定點醫(yī)療機構管理工作。而且四川省自貢市紀委監(jiān)察委員會對侵占、套取、騙取醫(yī)套取、騙取醫(yī)?;鸬葐栴},多部門聯動,開展了超聲聯合治療、血液透析等4個項目的拉網核查,截至2020年9月,自貢市已追回醫(yī)保基金約4400萬元。
而且今年1月,深圳市醫(yī)保局龍崗分局還通過精確部署,開展了專項檢查治理行動,嚴格查處了血透領域的欺詐行為。2020年11月,重慶還啟動了醫(yī)療機構檢查項目和血液透析,器官移植項目醫(yī)療保險基金采用專項聯合整治,進一步守住了醫(yī)療保險基金的安全紅線。
而且西安市的行動更大。據報道,西安市醫(yī)保局自2020年9月起,利用3個月的時間,在全市范圍內開展了血液透析騙保專項治理行動。
此次專項行動重點整治血液透析診療中騙取醫(yī)療保險基金的行為,重點整治血液透析相關項目診療中串換診療項目、虛假治療、過度治療、超限價格、超限報銷總額、重復收費等違法違規(guī)行為?,F場核實中發(fā)現的保險詐騙問題,由相應的醫(yī)療保險管理部門和經辦機構處理。