卵巢囊腫破裂采取什么方法治療

博禾醫(yī)生
卵巢囊腫破裂可通過(guò)臥床休息、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腫破裂通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、囊腫性質(zhì)改變、激素水平波動(dòng)、盆腔炎癥等原因引起。
輕微破裂且無(wú)活動(dòng)性出血時(shí),需絕對(duì)臥床避免加重出血。采取屈膝側(cè)臥位減輕腹部張力,密切監(jiān)測(cè)血壓、心率及腹痛變化。建議使用冰袋局部冷敷收縮血管,禁止熱敷或按壓腹部。
出血量較少者可應(yīng)用止血藥物如氨甲環(huán)酸,配合抗生素預(yù)防感染。疼痛劇烈時(shí)使用布洛芬等非甾體抗炎藥,禁用阿司匹林類影響凝血藥物。激素類藥物可用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的黃體囊腫破裂。
適用于中等量出血或囊腫直徑超過(guò)5厘米者,通過(guò)電凝止血并清除盆腔積血。術(shù)中可同時(shí)行囊腫剝除術(shù)或卵巢修補(bǔ)術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。需警惕術(shù)中可能轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)的情況。
出現(xiàn)休克或出血量大于500毫升時(shí)需急診開腹,快速結(jié)扎出血點(diǎn)并輸血補(bǔ)液。合并感染或組織壞死需行患側(cè)附件切除術(shù),年輕患者盡量保留卵巢功能。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓和腸粘連。
恢復(fù)期可配合活血化瘀類中藥如桂枝茯苓丸,針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位改善微循環(huán)。艾灸神闕穴有助于促進(jìn)腹腔積液吸收,但急性期禁用。飲食宜選用山藥、枸杞等健脾益腎食材。
治療后三個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。日常增加大豆制品、深海魚類等富含植物雌激素的食物攝入,保持外陰清潔預(yù)防上行感染。出現(xiàn)突發(fā)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī),有生育需求者應(yīng)咨詢生殖科醫(yī)生評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
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