早搏可通過生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。早搏可能與情緒緊張、過量攝入咖啡因、心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、心跳停頓感等癥狀。

1、生活干預(yù)

減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入有助于降低早搏發(fā)作頻率。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞，每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳，可幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。情緒管理方面，可通過冥想、深呼吸等方式緩解焦慮，必要時(shí)尋求心理咨詢。

2、藥物治療

對(duì)于頻發(fā)早搏可遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片，該藥通過抑制心肌細(xì)胞鈉離子通道減少異位起搏。酒石酸美托洛爾片可降低心肌興奮性，適用于合并高血壓的早搏患者。普羅帕酮片對(duì)房性早搏效果較好，但需監(jiān)測(cè)心電圖變化。使用穩(wěn)心顆粒可改善氣陰兩虛型心悸，參松養(yǎng)心膠囊適用于心絡(luò)瘀阻型患者。

3、射頻消融術(shù)

對(duì)于藥物控制無效的頻發(fā)室性早搏，可考慮行射頻消融術(shù)治療。該技術(shù)通過導(dǎo)管釋放射頻能量精準(zhǔn)消融異位起搏點(diǎn)，成功率較高。術(shù)前需進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查明確病灶位置，術(shù)后需臥床休息并監(jiān)測(cè)心電圖變化。該方法對(duì)起源于右室流出道的早搏效果顯著。

4、中醫(yī)調(diào)理

心血不足型早搏可用歸脾湯加減，含黃芪、當(dāng)歸等藥材。陰虛火旺型適用天王補(bǔ)心丹，含丹參、五味子等成分。針灸治療可取內(nèi)關(guān)、神門等穴位，采用平補(bǔ)平瀉手法。耳穴壓豆選取心、交感等反射區(qū)，配合王不留行籽刺激。

5、病因治療

甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的早搏需用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素。低鉀血癥患者應(yīng)口服氯化鉀緩釋片糾正電解質(zhì)紊亂。心肌炎后遺早搏可配合輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌。冠心病患者需規(guī)范使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

早搏患者應(yīng)建立健康檔案定期監(jiān)測(cè)心電圖變化，避免擅自調(diào)整藥物劑量。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花，限制每日鈉鹽攝入。保持環(huán)境安靜舒適，突發(fā)心悸時(shí)可嘗試valsalva動(dòng)作。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，合并器質(zhì)性心臟病者需每1-2個(gè)月隨訪。