胃腸間質(zhì)瘤常見的臨床表現(xiàn)有哪些
胃腸間質(zhì)瘤常見的臨床表現(xiàn)主要有腹痛腹脹、消化道出血、腹部包塊、貧血消瘦、腸梗阻等。
1、腹痛腹脹：
胃腸間質(zhì)瘤早期多表現(xiàn)為間歇性隱痛或鈍痛，隨著腫瘤增大可出現(xiàn)持續(xù)性脹痛。疼痛部位與腫瘤位置相關(guān)，胃部腫瘤多在上腹部，腸道腫瘤則位于臍周或下腹部。腫瘤壓迫或侵犯周圍組織時疼痛加劇，部分患者伴有餐后飽脹感。
2、消化道出血：
腫瘤表面黏膜潰破會導致慢性滲血，表現(xiàn)為黑便或嘔血。胃部腫瘤更易出現(xiàn)嘔咖啡樣物，腸道腫瘤則以柏油樣便為主。長期隱性失血可導致缺鐵性貧血，嚴重出血時可能出現(xiàn)心悸、冷汗等休克表現(xiàn)。
3、腹部包塊：
體積較大的腫瘤可在體表觸及質(zhì)地中等、活動度差的腫塊。胃竇部腫瘤可能在劍突下觸及，空回腸腫瘤多見于臍周區(qū)域。腫塊壓迫膽管時可能出現(xiàn)黃疸，壓迫膀胱可引起排尿困難。
4、貧血消瘦：
慢性失血及腫瘤消耗會導致面色蒼白、乏力等貧血癥狀，晚期患者可能出現(xiàn)進行性體重下降。血紅蛋白常低于90g/L，血清鐵蛋白檢測顯示鐵儲備減少。部分患者伴有低熱、盜汗等全身癥狀。
5、腸梗阻：
腸道腫瘤增大可能引發(fā)不全性或完全性腸梗阻，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐及肛門停止排氣排便。查體可見腸型及蠕動波，聽診腸鳴音亢進。腫瘤破裂時可導致急性腹膜炎，出現(xiàn)板狀腹等腹膜刺激征。
日常應注意保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物加重消化道癥狀。適量補充富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等，貧血嚴重者需在醫(yī)生指導下使用補鐵藥物。建議每半年進行一次胃鏡或腸鏡檢查，監(jiān)測腫瘤變化情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或體重驟降時應立即就醫(yī)，通過增強CT或超聲內(nèi)鏡明確診斷后，由專科醫(yī)生評估是否需要靶向藥物治療或手術(shù)切除。
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