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癲癇病痙攣期臨床表現(xiàn)是怎樣 出現(xiàn)這四個癥狀要注意

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#癲癇#癥狀

癲癇病痙攣期臨床表現(xiàn)為強(qiáng)直性抽搐、陣攣性抽搐、意識障礙、自主神經(jīng)癥狀四種典型癥狀。痙攣期癥狀主要與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體僵硬、節(jié)律性抽動、對外界刺激無反應(yīng)、心率加快等癥狀。

1、強(qiáng)直性抽搐:

表現(xiàn)為全身骨骼肌持續(xù)性收縮,患者肢體呈僵硬狀態(tài),常見上肢屈曲、下肢伸直姿勢。這種癥狀由大腦運(yùn)動皮層異常放電引起,可能伴隨牙關(guān)緊閉、呼吸暫停等現(xiàn)象。發(fā)作時需防止患者咬傷舌頭,避免強(qiáng)行約束肢體。

2、陣攣性抽搐:

特征為肢體節(jié)律性抽動,肌肉收縮與松弛交替出現(xiàn),頻率從快漸慢。該癥狀源于大腦神經(jīng)元同步化異常放電擴(kuò)散,常見面部、四肢對稱性抽動。發(fā)作時應(yīng)移開周圍危險物品,記錄抽搐持續(xù)時間與表現(xiàn)形式。

3、意識障礙:

患者在發(fā)作期間喪失對環(huán)境的感知能力,表現(xiàn)為目光呆滯、呼之不應(yīng)。這種癥狀與異常放電影響網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)有關(guān),可能伴隨發(fā)作后定向力混亂。發(fā)作結(jié)束后需保持患者側(cè)臥位,觀察意識恢復(fù)情況。

4、自主神經(jīng)癥狀:

包括心率增快、血壓升高、瞳孔散大、唾液分泌增多等表現(xiàn)。這些癥狀由自主神經(jīng)中樞異常激活導(dǎo)致,嚴(yán)重時可出現(xiàn)尿失禁或排便失禁。發(fā)作期間需監(jiān)測生命體征,警惕癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生。

癲癇患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,適當(dāng)補(bǔ)充鎂元素。運(yùn)動建議在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行游泳、散步等低風(fēng)險活動,避免高空、潛水等危險項目。發(fā)作頻繁者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,家屬需掌握急救體位擺放與發(fā)作時間記錄方法。定期復(fù)查腦電圖與血藥濃度,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物。

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