被魚刺卡住喉嚨了的有效處理辦法有哪些
博禾醫(yī)生
被魚刺卡住喉嚨可通過自行咳嗽、鑷子取出、喉鏡手術(shù)、內(nèi)鏡下取出、氣管切開等方式處理。魚刺卡喉通常由進食過快、咀嚼不充分、魚刺形態(tài)特殊、咽喉結(jié)構(gòu)異常、兒童誤吞等因素引起。
輕微魚刺卡喉可通過用力咳嗽嘗試排出??人詴r胸腔壓力驟增,可能將淺表魚刺震出。此方法適用于魚刺位置較淺且體積較小的情況,需注意避免過度咳嗽導致咽喉黏膜損傷。
他人協(xié)助下使用消毒鑷子直接夾取可見魚刺。需在光線充足環(huán)境下操作,僅適用于張口可見的扁桃體或咽后壁魚刺。操作前需用壓舌板固定舌頭,切忌盲目掏挖以免刺傷更深。
間接喉鏡下使用異物鉗取出深部魚刺。耳鼻喉科醫(yī)生通過反光鏡觀察喉部,適用于聲門以上區(qū)域的魚刺。該操作需要局部麻醉,能精準處理卡在會厭或杓狀軟骨處的異物。
纖維喉鏡或電子喉鏡處理下咽部魚刺。對于卡在梨狀窩或食道入口的魚刺,需采用帶攝像功能的軟式內(nèi)鏡。設備可彎曲深入狹窄部位,同時能觀察周圍組織損傷情況。
極端情況下需切開氣管建立呼吸通道。當魚刺完全阻塞氣道引發(fā)窒息時,需緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開術(shù)。此方法為生命搶救措施,術(shù)后需預防感染并修復氣管軟骨。
預防魚刺卡喉應注意充分咀嚼食物,兒童進食需專人挑刺。被刺后立即停止進食避免吞咽動作,切忌用飯團強咽或喝醋軟化??珊疁p輕腫脹,24小時內(nèi)未取出需就醫(yī)排查深部穿孔風險?;謴推谶x擇流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激加重黏膜炎癥。定期檢查口腔衛(wèi)生,魚刺易卡人群可考慮預先去除魚肉肌間刺。
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