早期冠心病患者有哪些癥狀 冠心病有2個(gè)早期癥狀
早期冠心病患者可能出現(xiàn)心絞痛和活動(dòng)耐力下降兩種典型癥狀。冠心病早期表現(xiàn)主要與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)，通常表現(xiàn)為{胸悶胸痛}、{體力減退}、{心悸氣短}、{夜間陣發(fā)性呼吸困難}、{胃腸道不適}等癥狀。
1、胸悶胸痛：
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血時(shí)，患者常出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射。典型心絞痛多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，休息或含服硝酸酯類(lèi)藥物后可緩解。部分患者表現(xiàn)為不典型胸痛，如劍突下燒灼感或背部鈍痛。
2、體力減退：
心肌供血不足時(shí)患者易出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降，表現(xiàn)為快步行走、爬樓梯等日?；顒?dòng)后明顯氣促乏力。癥狀嚴(yán)重程度與冠狀動(dòng)脈狹窄程度相關(guān)，部分患者可能誤認(rèn)為是年齡增長(zhǎng)或缺乏鍛煉所致，但區(qū)別于正常衰老的特點(diǎn)是癥狀呈進(jìn)行性加重。
3、心悸氣短：
心肌缺血可引發(fā)心律失常，患者自覺(jué)心跳沉重、漏跳或心動(dòng)過(guò)速，尤其在活動(dòng)后伴呼吸急促。夜間平臥時(shí)可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，需墊高枕頭緩解，這是左心功能受損的早期表現(xiàn)。部分患者會(huì)在凌晨因胸悶憋醒，坐起后癥狀減輕。
4、夜間呼吸困難：
平臥位時(shí)回心血量增加可能加重心臟負(fù)荷，冠心病患者易出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，伴隨咳嗽、咳白色泡沫痰。這種心源性哮喘癥狀常被誤認(rèn)為支氣管問(wèn)題，但使用支氣管擴(kuò)張劑效果不佳，坐起后癥狀可自行緩解。
5、胃腸道癥狀：
部分冠心病患者以消化道癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，如上腹部脹痛、惡心嘔吐等，尤其常見(jiàn)于糖尿病患者。心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射可引起這些不典型癥狀，易被誤診為胃炎或膽囊疾病，但服用胃藥后不能完全緩解。
早期冠心病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)。保證每晚7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，吸煙者需立即戒煙。出現(xiàn)不明原因胸痛持續(xù)20分鐘以上或伴隨冷汗、暈厥時(shí)需立即就醫(yī)。
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