鼻咽癌放化療會引起哪些后遺癥
鼻咽癌放化療可能引起放射性口腔黏膜炎、聽力下降、口干癥、頸部纖維化和內(nèi)分泌功能紊亂等后遺癥。鼻咽癌放化療后遺癥的嚴(yán)重程度與放療劑量、個體差異及防護(hù)措施有關(guān)。
1、放射性口腔黏膜炎
放療對口腔黏膜的直接損傷可能導(dǎo)致黏膜充血、潰瘍，嚴(yán)重時影響進(jìn)食。保持口腔清潔、使用康復(fù)新液漱口可緩解癥狀，必要時需醫(yī)生開具鎮(zhèn)痛藥物或黏膜保護(hù)劑。
2、聽力下降
放療可能損傷中耳結(jié)構(gòu)或聽神經(jīng)，導(dǎo)致傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。定期進(jìn)行純音測聽檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)，部分患者需佩戴助聽器或接受鼓室成形術(shù)。
3、口干癥
唾液腺受輻射后分泌減少，可能持續(xù)數(shù)年。無糖口香糖刺激唾液分泌、人工唾液替代治療可改善癥狀，日常需避免高糖飲食以防齲齒。
4、頸部纖維化
頸部軟組織受輻射后發(fā)生纖維變性，導(dǎo)致頸部僵硬和活動受限。堅持頸部旋轉(zhuǎn)拉伸鍛煉、局部按摩可延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
5、內(nèi)分泌功能紊亂
下丘腦-垂體軸受輻射可能引發(fā)甲狀腺功能減退或生長激素缺乏。需定期檢測激素水平，甲狀腺素替代治療可糾正甲減，兒童患者需評估生長發(fā)育。
放化療后應(yīng)長期隨訪監(jiān)測后遺癥，保持均衡飲食并補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。適度進(jìn)行有氧運動增強體質(zhì)，避免陽光直射放射區(qū)域皮膚。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、吞咽困難或視力變化需及時復(fù)查，心理疏導(dǎo)有助于改善生活質(zhì)量?？祻?fù)階段可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案，必要時聯(lián)合中醫(yī)調(diào)理緩解癥狀。
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