胸口中間疼痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：#疼痛
胸口中間疼痛可能由胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后灼痛，常與飽餐后平臥或彎腰動(dòng)作相關(guān)。伴隨反酸、噯氣等癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常避免高脂飲食，睡前3小時(shí)禁食。
2、肋軟骨炎
胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥可引發(fā)局限性刺痛，咳嗽或按壓時(shí)加重。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，配合局部熱敷。慢性期建議減少上肢負(fù)重活動(dòng)，睡眠時(shí)保持側(cè)臥姿勢(shì)減輕胸廓壓力。
3、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)壓榨性胸痛，向左肩放射，持續(xù)數(shù)分鐘。確診后需長(zhǎng)期服用硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓心率變化。
4、胸膜炎
肺部感染累及胸膜會(huì)產(chǎn)生呼吸相關(guān)性銳痛，伴隨發(fā)熱、咳嗽。細(xì)菌性感染需用頭孢克肟分散片抗炎，病毒性感染可口服連花清瘟膠囊。治療期間保持半臥位，用胸帶固定減少呼吸幅度。
5、焦慮癥
情緒緊張誘發(fā)自主神經(jīng)紊亂時(shí)，可能出現(xiàn)游走性胸悶或針刺感，伴心悸、手抖。心理治療基礎(chǔ)上可短期使用勞拉西泮片緩解急性發(fā)作，配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，保持作息規(guī)律。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨意識(shí)改變、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。日常避免吸煙飲酒，控制咖啡因攝入，肥胖者需減重。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，復(fù)診時(shí)提供詳細(xì)病史。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行心電圖和胃腸鏡檢查。
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