屁股裂開了很疼怎么辦
肛門裂傷疼痛可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服止痛藥、手術(shù)治療等方式緩解。肛門裂傷通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛交損傷、炎癥性疾病等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃溫水浸泡臀部10-15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后保持會陰干燥，避免使用堿性肥皂清洗。該方法適用于急性期表淺裂傷，若出現(xiàn)出血量增多或發(fā)熱需立即停止。
2、調(diào)整飲食
每日攝入25克以上膳食纖維，食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，飲水量保持2000毫升以上。需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食時間以形成穩(wěn)定排便反射。長期便秘患者可適當(dāng)補(bǔ)充乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、局部用藥
硝酸甘油軟膏能松弛肛門內(nèi)括約肌，改善局部供血，促進(jìn)裂口愈合。復(fù)方角菜酸酯栓可形成保護(hù)膜減少糞便刺激，利多卡因凝膠能暫時緩解劇烈疼痛。使用前需清潔患處，藥物應(yīng)覆蓋整個裂傷面。
4、口服止痛藥
對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛，布洛芬緩釋膠囊可緩解中度疼痛伴發(fā)的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重痙攣性疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕便秘副作用。所有口服藥物均需間隔4-6小時給藥，連續(xù)使用不超過3天。
5、手術(shù)治療
慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時，可選擇肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔，使用高錳酸鉀溶液坐浴，2周內(nèi)避免劇烈運動。手術(shù)對90%以上頑固性肛裂有效，但存在暫時性肛門失禁風(fēng)險。
建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，排便時避免過度用力，可使用開塞露輔助。每日進(jìn)行提肛運動鍛煉盆底肌，每次收縮維持10秒，重復(fù)10-15次。若疼痛持續(xù)2周未緩解、出血呈鮮紅色或伴隨發(fā)熱，需及時至肛腸科就診排除肛周膿腫等并發(fā)癥。注意觀察排便性狀變化，記錄疼痛發(fā)作與飲食的關(guān)聯(lián)性。
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