原發(fā)性膽汁性膽管炎的癥狀是什么
原發(fā)性膽汁性膽管炎的癥狀主要有疲勞、皮膚瘙癢、黃疸、右上腹不適、脂肪瀉等。該病是一種慢性膽汁淤積性肝病，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可逐漸出現(xiàn)肝功能損害及相關并發(fā)癥。
1、疲勞
疲勞是原發(fā)性膽汁性膽管炎最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性的乏力感，即使充分休息也難以緩解。疲勞可能與膽汁酸代謝異常、維生素吸收障礙或慢性炎癥反應有關?；颊咝枳⒁庖?guī)律作息，避免過度勞累，必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
2、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢多因膽汁酸鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢所致，常見于手掌、足底，夜間加重。嚴重時可影響睡眠質(zhì)量。患者應避免抓撓，保持皮膚濕潤，可遵醫(yī)囑使用考來烯胺散吸附膽汁酸，或使用鹽酸納洛酮注射液緩解頑固性瘙癢。
3、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn)。隨著膽管炎癥進展，膽汁排出受阻可導致血清膽紅素升高?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝功能，必要時通過膽管造影評估病情?？勺襻t(yī)囑使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片促進膽汁排泄。
4、右上腹不適
右上腹隱痛或脹痛可能與肝臟腫大、膽囊收縮功能障礙有關。部分患者伴有食欲減退、惡心等癥狀。建議避免高脂飲食，可進行腹部超聲檢查排除其他肝膽疾病。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片改善癥狀。
5、脂肪瀉
脂肪瀉表現(xiàn)為糞便油膩惡臭，因膽汁缺乏導致脂肪消化吸收障礙所致。長期可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏?；颊咝璨捎玫椭嬍?，補充維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等脂溶性維生素制劑，嚴重者可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。
原發(fā)性膽汁性膽管炎患者需長期隨訪管理，日常應避免飲酒，保持低脂、高蛋白飲食，適量補充鈣劑及維生素D預防骨質(zhì)疏松。定期監(jiān)測肝功能、血清自身抗體及肝臟彈性檢測，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)腹水、嘔血或意識障礙等嚴重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。
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