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大拇指甲發(fā)黑是什么原因引起的

皮膚科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#指甲

大拇指甲發(fā)黑可能與外傷、真菌感染黑色素瘤、甲下出血、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、外傷

指甲受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致甲床毛細(xì)血管破裂,形成甲下淤血。初期表現(xiàn)為紫紅色,隨時(shí)間推移逐漸變?yōu)楹诤稚?。通常伴隨局部壓痛,隨著指甲生長(zhǎng),淤血會(huì)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)。無須特殊處理,但需避免重復(fù)受傷。若疼痛劇烈或伴隨甲板變形,需排除骨折可能。

2、真菌感染

甲癬可能引起指甲顏色改變,常見為灰白色或黃色,嚴(yán)重時(shí)可呈現(xiàn)黑褐色。多伴隨甲板增厚、分層、表面凹凸不平等癥狀。

3、黑色素

甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞異常增生可能導(dǎo)致甲板出現(xiàn)縱行黑線或彌漫性發(fā)黑。黑線寬度超過3毫米、邊界模糊、顏色不均勻或累及甲周皮膚時(shí)需高度警惕??赡芘c長(zhǎng)期紫外線暴露、遺傳因素有關(guān),確診需通過病理活檢。

4、甲下出血

長(zhǎng)期服用抗凝藥物或凝血功能障礙患者易發(fā)生自發(fā)性甲下出血。出血量少時(shí)呈點(diǎn)狀黑斑,量大時(shí)可覆蓋整個(gè)甲床。可能伴隨其他部位瘀斑、牙齦出血等癥狀,需排查血液系統(tǒng)疾病。

5、藥物反應(yīng)

長(zhǎng)期使用米諾環(huán)素、抗瘧藥等藥物可能導(dǎo)致指甲色素沉著。通常表現(xiàn)為多個(gè)指甲對(duì)稱性灰黑色改變,停藥后多可逐漸消退。化療藥物也可能引起甲板橫紋或顏色改變。

日常需保持指甲清潔干燥,避免過度修剪或使用刺激性指甲油。真菌感染者應(yīng)單獨(dú)使用指甲剪并定期消毒。出現(xiàn)指甲快速變黑、甲周紅腫疼痛、黑線寬度增加等情況時(shí),應(yīng)立即就診皮膚科或手足外科。50歲以上人群新發(fā)甲黑線建議盡早就醫(yī)排查腫瘤可能,同時(shí)避免自行刮除或化學(xué)腐蝕處理。

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