引起牙齦炎的主要原因主要有牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、不良修復(fù)體、內(nèi)分泌變化、維生素缺乏等。牙齦炎通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、疼痛等癥狀，可通過口腔清潔、藥物治療等方式緩解。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌性生物膜，長(zhǎng)期未清除會(huì)刺激牙齦組織。牙菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物可引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致牙齦充血腫脹。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。若發(fā)展為慢性牙齦炎，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制感染。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙菌斑形成牙結(jié)石，其粗糙表面會(huì)持續(xù)摩擦牙齦邊緣。牙結(jié)石壓迫可造成牙齦萎縮和牙周袋形成，伴隨刷牙時(shí)出血。超聲波潔治能有效去除齦上結(jié)石，對(duì)于齦下結(jié)石需進(jìn)行齦下刮治。治療后可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合，或短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。

3、不良修復(fù)體

不合適的牙冠邊緣或充填體懸突會(huì)直接損傷牙齦組織。修復(fù)體邊緣不密合易導(dǎo)致食物嵌塞和菌斑滯留，長(zhǎng)期刺激可引發(fā)局部潰瘍。需由口腔醫(yī)生調(diào)整修復(fù)體形態(tài)，必要時(shí)重新制作。急性炎癥期可配合使用醋酸地塞米松口腔貼片緩解腫痛，合并感染時(shí)加用頭孢克洛分散片。

4、內(nèi)分泌變化

青春期、妊娠期激素水平波動(dòng)會(huì)使牙齦毛細(xì)血管通透性增加。這類激素性牙齦炎表現(xiàn)為牙齦乳頭增生明顯，觸碰易出血。除加強(qiáng)口腔衛(wèi)生外，妊娠期患者可在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒲公英顆粒等中成藥，避免使用四環(huán)素類抗生素影響胎兒發(fā)育。

5、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素C攝入不足會(huì)影響牙齦膠原纖維合成，導(dǎo)致牙齦松軟出血。維生素B族缺乏可能加重口腔黏膜炎癥反應(yīng)。建議通過食用獼猴桃、鮮棗等補(bǔ)充維生素C，適量攝入動(dòng)物肝臟補(bǔ)充B族維生素。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在營(yíng)養(yǎng)科指導(dǎo)下服用維生素C泡騰片或復(fù)合維生素B片劑。

預(yù)防牙齦炎需堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。選擇軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。飲食注意減少精制糖攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血或溢膿時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診排除牙周炎等疾病。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖，降低牙齦感染風(fēng)險(xiǎn)。